In deze les wordt een inzicht gegeven in de epidemiologie, diagnose en therapie van melanomen.
Melanomen onstaan uit melanocyten die vaak gelegen zijn in of vlak bij benigne naevi. Melanomen kunnen geclassificeerd worden in verschillende subtypen.
De diagnostiek bestaat uit de anamnese gevolgd door inspectie. Indien de laesie verdacht is voor een melanoom dient een diagnostische excisie gedaan te worden. De klinische differentieel diagnose van een maligne melanoom kan altijd vastgesteld worden door middel van histologisch onderzoek.
Als er inderdaad sprake is van een maligne melanoom volgt een definitieve- of re-excisie. Of er sprake is van een maligne melanoom wijst histologisch onderzoek uit. Als er ook sprake is van regionale lymfekliermetastasering, moet er een therapeutische lymfeklierdissectie worden verricht. Bij hematogene metastasering kan een metastectomie in aanmerking komen.
Het nut van een electieve- of profylactische lymfeklierdissectie is nog niet aangetoond. Indien er sprake is van lymfeklier metastasen, wordt overgegaan tot therapeutische lymfeklierdissectie.
In sommige gevallen kan ook chemotherapie of radiotherapie van invloed zijn op de overleving..