Differentieel diagnose maligne melanoom

De diagnose maligne melanoom moet uiteindelijk worden vastgesteld door middel van histologisch onderzoek. In de differentieel diagnose kunnen een aantal andere huidtumoren staan. Hier worden de meest voor de hand liggende differentiaal diagnosen genoemd.

 

Naevus Naevocellularis

De gewone naevus of moedervlek is egaal van kleur, meestal niet groter dan een halve centimeter en heeft scherpe afgrenzingen.

Verruca Seborrhoïca

De verruca seborhoïca of seborrhoïsche wrat of vetwrat zien we vaak bij de wat oudere patiënten. Het gaat om een goed afgegrensde afwijking van enkele milimeters tot ruim een centimeter in diameter, met een onregelmatig bruin oppervlak.Predilectieplaats is voornamelijk de rug. De afwijking wordt zelden gezien op armen en gelaat. De verruca seborrhoïca is een goedaardige afwijking.

Getromboseerd haemangioom

Een haemangioom is een tumor van nieuw gevormde bloedvaatjes in de huid. Bij thrombose in die bloedvaatjes, laat een haemangioom zich zien als een kleine (enkele milimeters) zwarte afwijking met een vaak een rode kraag.

Gepigmenteerd basocellulair carcinoom

Het gepigmenteerde basocellulair carcinoom treft met vaak aan in het gelaat. De wanden rond een krater zijn vaak glimmend en hebben een bruin-zwarte kleur door opstapeling van melanine. Het centrum is meestal ulcereus.

 

Blue Naevus

De Blue Naevus is een kleine wat blauw-achtige naevus. Deze naevus is wat meer verheven van de huid dat gewone naevi. Deze afwijking kan op een nodulair melanoom lijken, wat alleen door histologisch onderzoek te bevestigen is.

 

Fibroom

Fibromen zijn meestal kleine harde tumoren, in de huid die niet pijnlijk zijn. Men spreekt wel van pastilles. Soms kan deze tumor (die overigens altijd goedaardig is, zwart van kleur zijn ten gevolge van neerslag van hemosiderine.
De aandoeningen zijn meestal niet groter dan enkele millimeters.