Défense Musculaire

Om de aanwezigheid van défense musculaire aan te tonen plaatst men twee handen over de abdominale spieren en drukt zacht. Wanneer correct uitgevoerd, is deze manoeuvre niet verontrustend voor de patiënt.

• Bij het onwillekeurig aanspannen van de buikspieren door de patiënt, zullen de spieren zich ontspannen wanneer de patiënt diep inademt door de mond.
  
• Bij défense musculaire zullen ook bij diep inademen de spieren gespannen blijven (zoals een "plank"). Défense is een zeker teken van peritonitis, al sluit het ontbreken van défense een peritonitis niet uit.

Pijn bij palpatie kan wijzen op een lokale ontsteking van het peritoneum. De uitbreiding hiervan wordt van buiten naar binnen, vingersgewijs gelokaliseerd.

Scherp gedefinieerde lokale pijn is vaak aanwezig bij acute cholecystitis, appendicitis, diverticulitis en acute salpingitis

Peritonitis veroorzaakt vaak een paralytische ileus. De terugkeer van de peristaltiek is dan een gunstig teken en wijst op herstel.